Мало кто знает, что к триггерам обострения псориаза относятся не только травмы кожи и стресс, но и очаги хронического воспаления в организме. О том, как связаны заболевания ЛОР-органов и псориаз, рассказала руководитель центра косметологии и дерматовенерологии Клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной, ведущий врач-дерматовенеролог, косметолог, к.м.н. Майя Александровна Парфёнова .
Псориаз — хроническое заболевание аутоиммунной природы. Это означает, что из-за сбоя в работе иммунной системы она ошибочно атакует здоровые клетки кожи, в результате чего возникают красные шелушащиеся бляшки. С развитием медицины появилось множество эффективных подходов к уменьшению симптомов и облегчению состояния пациентов, но самым сложным до сих пор является контроль этого заболевания — то есть достижение ремиссии, при которой обострения возникают крайне редко.
Важнейшую роль здесь играет контроль триггеров, к числу которых относятся стресс, прием определенных лекарственных препаратов, наличие очага инфекции и др. При этом, если с таким триггером как повреждение кожи (например, солнечный ожог) большинство пациентов уже знакомы, то очаги хронической инфекции многие не отслеживают и уж точно не связывают с состоянием кожи. Однако между этими явлениями есть прямая связь: бактерии, которые накапливаются в очаге инфекции, ухудшают течение псориаза.
Как правило, речь идет о стоматологических заболеваниях (кариес, пульпит, киста и т.д.), однако в Санкт-Петербурге в силу климата распространены и ЛОР-патологии, в первую очередь, хронический тонзиллит. Это длительное воспаление небных миндалин, возникающее после ангины и проявляющееся болью в горле.
Своим пациентам с псориазом мы всегда рекомендуем посетить врача-оториноларинголога, чтобы определить, функционируют ли миндалины, оставаясь барьером для входа микроорганизмов, или они уже превратились, наоборот, в место скопления бактерий, например, таких как стрептококк. Именно он считается основным триггером для развития псориаза и даже дебюта псориатического артрита.
Оториноларинголог сможет оценить состояние миндалин и назначить лечебные мероприятия для эффективной санации выявленного очага инфекции — от физиопроцедур и криотерапии до удаления миндалин.
Мы в многопрофильной Клинике «ММЦ» на Малой Конюшенной практикуем именно такой, комплексный подход, при котором пациент с псориазом может получить помощь разных специалистов и взять заболевание под контроль. Майя Александровна Парфёнова
