15 октября во всем мире отмечается день борьбы с раком груди. О том, какие факторы реально повышают риск его развития, а какие являются просто распространенными заблуждениями, а также о том, что может сделать каждая женщина, чтобы защитить себя от этого заболевания, рассказала эксперт по злокачественным новообразованиям молочной железы — врач-онколог Клиники высоких технологий «Белоостров», к.м.н. Дарья Сергеевна Пасекова.
Существует множество мифов о том, что использование дезодорантов, ношение бюстгальтеров с косточками и т.д. могут спровоцировать развитие рака молочной железы. На самом деле есть лишь несколько научно доказанных факторов, которые повышают вероятность возникновения этого заболевания:
- Генетические мутации — за 56-80% рисков развития рака молочной железы на протяжении всей жизни (а также за 10-30% рисков развития рака яичников, желудка и толстой кишки) ответственны наследственные мутации генов BRCA1 и BRCA2
- Наличие у двух и более родственников первой линии родства (родителей, детей, сестер и братьев) злокачественных опухолей яичников, молочной или поджелудочной железы
- Наличие в анамнезе техногенного или медицинского облучения (например, лучевой терапии в рамках лечения лимфогранулематоза) грудной клетки в возрасте до 30 лет
Также свой вклад, хоть и гораздо менее весомый, вносят такие факторы как гинекологический анамнез (раннее менархе, поздняя менопауза, отсутствие родов, наличие абортов, длительность лактации), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и наличие сопутствующих патологий (например, сахарного диабета и ожирения).
Безусловно, часть этих факторов можно нивелировать, ведя здоровый образ жизни, однако, к сожалению, как таковой профилактики развития этого вида рака не существует. Единственная эффективная мера — это регулярные обследования, которые позволяют выявить болезнь на максимально ранней стадии, когда она успешно поддается лечению.
Это особенно актуально еще и потому, что симптомы, которые пациентка может заметить самостоятельно, появляются, как правило, уже на более поздних стадиях развития рака молочной железы. К ним относятся ощущение пальпируемого образования, втяжение кожи или соска, кровянистые выделения из соска, отек кожи, появление уплотнения в подмышечной области.
На ранних стадиях (I-II) заболевание протекает, как правило, бессимптомно. Можно чувствовать себя хорошо, ничего не будет болеть, анализы крови будут идеальны и не будет внешних проявлений, а опухоль при этом уже может существовать и прогрессировать. Исключениями становятся случаи, когда у пациентки малый размер молочной железы, а опухоль плотная по структуре и располагается достаточно поверхностно — при таких условиях ее можно заметить самостоятельно даже на первой стадии.
Однако чаще всего женщины обращаются к онкологу или маммологу при появлении болей в молочной железе или обнаружении какого-либо уплотнения.
К сожалению, боль вообще не является специфическим признаком — болит обычно нормальная ткань молочной железы и некоторые доброкачественные изменения.
Злокачественная опухоль в большинстве случаев является случайной находкой при плановом обследовании. Именно поэтому ежегодное прохождение диагностики (УЗИ молочных желез до 40 лет и маммографии — после 40) без преувеличения спасает жизни.
Диагностика
Основными методами диагностики рака молочных желез сегодня являются:
- УЗИ молочных желез — выполняется чаще всего в репродуктивном возрасте (18-40 лет), потому что в этот период молочная железа состоит преимущественно из железистой ткани, на фоне которой ультразвук позволяет дифференцировать образования. До 30 лет это исследование рекомендуется проходить раз в два года, с 30 до 40 лет — каждый год.
- Маммография — исследование, которое выполняется на специальном рентген-аппарате, который позволяет точно визуализировать молочные железы. В пременопаузальном возрасте строение груди изменяется, в ее структуре начинает преобладать менее плотная жировая ткань, которую лучше «просвечивают» рентгеновские лучи. Маммографию необходимо выполнять 1 раз в год.
Эти методы дополняют друг друга и иногда для более точной диагностики необходимо выполнить оба исследования. Проходить обследования рекомендуется с 5 по 12 день менструального цикла (после наступления менопаузы — в любой день).
Берегите себя и будьте здоровы!
