Какие анализы необходимо сдавать для диагностики сахарного диабета, в каких случаях низкий уровень сахара опаснее высокого и как снизить риски развития сахарного диабета? Рассказывает врач-кардиолог Клиники «ММЦ» на проспекте Стачек, врач функциональной диагностики Лариса Петровна Сазонова.
Когда нужно сдавать тест на гликированный гемоглобин (HbA1c)?
Если у вас нет симптомов и жалоб, в рутинном порядке этот тест не обязателен. Однако его настоятельно рекомендуется сдать, если есть факторы риска (например, диабет у родственников) или при случайно обнаруженном повышенном уровне сахара. Дело в том, что HbA1c показывает средний уровень глюкозы за период в 2-3 месяца и может выявить скрытые скачки, которые обычный анализ крови в конкретный момент не зафиксирует.
Диагностика сахарного диабета
Стандартный первый шаг — это анализ глюкозы натощак. Однако если есть подозрения на преддиабет или скрытые нарушения углеводного обмена (например, при пограничных показателях, ожирении или наследственной предрасположенности), более информативен гликированный гемоглобин, он покажет колебания сахара за 2-3 месяца. Но самый точный инструмент для диагностики — это пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ). Он показывает, как организм справляется с сахарной нагрузкой, и именно его результат чаще всего становится решающим для постановки диагноза.
Когда низкий сахар опаснее высокого?
В повседневной практике у людей без диабета критически низкий уровень встречается редко. Однако он крайне опасен на фоне терапии сахарного диабета, если доза препаратов подобрана неправильно. Гипогликемия (ниже 3,8-4,0 ммоль/л) резко ухудшает кровоснабжение мозга, может вызывать судороги, потерю сознания и серьезно сказывается на самочувствии. Так что в острых ситуациях падение сахара опаснее его хронического повышения.
Три здоровые привычки
Если ваш сахар уже в пределах референтных значений, активно «поддерживать» его не нужно — организм справляется сам. Тем не менее, чтобы снизить риски и не перегружать поджелудочную, стоит придерживаться трех правил:
- Больше движения. Физическая активность помогает мышцам расходовать глюкозу, не давая ей задерживаться в крови.
-
Контроль за быстрыми (простыми) углеводами. Сведите к минимуму употребление чистого сахара, сладостей и сладких фруктов (виноград, бананы), которые вызывают резкие скачки глюкозы.
-
Выбор продуктов с низким гликемическим индексом. Отдавайте предпочтение медленным углеводам: овсянка, гречка. Картофель и продукты с высоким содержанием сахара лучше ограничить.
Image by wirestock on Magnific
