Заведующий отделением травматологии и ортопедии , а также специалисты Центра хирургии кисти Клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной приняли участие в XI Национальном конгрессе с международным участием «Медицинская помощь при травмах. Новое в организации и технологиях». Мероприятие, приуроченное к 100-летию Общества травматологов-ортопедов Санкт-Петербурга и Ленинградской области им. Г.И. Турнера, состоялось в Северной столице и собрало ведущих специалистов со всей страны.
В ходе секционного заседания «Артроскопические технологии при повреждениях коленного сустава» заведующий отделением травматологии и ортопедии Клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной, врач – травматолог-ортопед, к.м.н. Дмитрий Святославович Савицкий представил доклад на тему: «Анализ возможных причин и способы профилактики неинфекционных осложнений пластики передней крестообразной связки».
В своем выступлении Дмитрий Святославович подробно остановился на проблеме, с которой сталкиваются многие пациенты после операций на колене. Опираясь на международные данные и свой богатый клинический опыт, он отметил, что частота повторных повреждений трансплантата передней крестообразной связки (ПКС) остается достаточно высокой — от 6 до 20%, причем почти половина этих случаев приходится на первый год после хирургического вмешательства. Несмотря на то, что 83% профессиональных спортсменов после операции возвращаются к спорту, значительная часть пациентов испытывает рецидивирующую нестабильность, боль или ограничение движений.
Докладчик детально разобрал основные причины неудач, разделив их на несколько групп. Наибольшее внимание было уделено техническим аспектам операции. Как показал анализ, ошибки в технике встречаются в 34% случаев, причем до 70% повторных операций связаны с некорректным расположением костных каналов (бедренного и большеберцового). Эксперт наглядно продемонстрировал, как смещение канала всего на несколько миллиметров может привести к ущемлению трансплантата или его нестабильности.
Отдельное место в докладе заняла тема выбора и забора трансплантата. Кроме того, Д.С. Савицкий отметил важность предоперационной оценки состояния пациента — возраст, курение, дефицит витамина D и даже анатомические особенности, такие как угол наклона большеберцовой кости, могут сыграть ключевую роль в успехе вмешательства.
Пластика ПКС — это операция, требующая от хирурга не только виртуозной техники, но и глубокого понимания биологических процессов, анатомии и биомеханики. Неудача — это всегда не случайность, а совокупность факторов, которые при грамотном предоперационном планировании можно предусмотреть. Наша задача — не просто восстановить связку, а сделать все возможное, чтобы трансплантат служил пациенту долгие годы, позволяя ему вернуться к активной жизни без боли. Дмитрий Святославович Савицкий
В секционном заседании, посвященном актуальным вопросам пластической и реконструктивной хирургии, с большим интересом был встречен доклад врача – травматолога-ортопеда, кистевого хирурга Центра хирургии кисти Клиники, к.м.н. «ММЦ» на Малой Конюшенной Евгения Сергеевича Цыбуля на тему «Суральный лоскут: tips and tricks. В своем выступлении эксперт детально разобрал технические нюансы и малоизвестные методики использования сурального лоскута при сложных реконструктивных операциях. Выступление, построенное в формате «советы профессионала», вызвало оживленную дискуссию среди коллег, так как позволило взглянуть на, казалось бы, классическую технику под новым углом, раскрыв способы минимизации послеоперационных осложнений и улучшения эстетических результатов.
Не менее насыщенной и дискуссионной получилась секция «Хирургия кисти. Государственная или частная?». Модератором и сопредседателем этого раздела выступил кистевой хирург Центра хирургии кисти Клиники, к.м.н. Дмитрий Георгиевич Наконечный, которому удалось выстроить диалог между представителями разных секторов здравоохранения.
Ключевыми спикерами секции стали:
Андрей Вячеславович Жигало, руководитель Центра хирургии кисти, к.м.н., с докладом «Что дает направление «хирургия кисти» в частной клинике». Он представил комплексный анализ преимуществ специализации в узком направлении в условиях коммерческой медицины. Спикер наглядно продемонстрировал, как фокусировка на патологиях кисти позволяет не только повысить качество оперативных вмешательств, но и выстроить эффективную систему послеоперационной реабилитации.
Николай Антонович Карпинский, кистевой хирург, с темой «Пара советов хирургу кисти, выбирающему место работы». В отличие от академических докладов, выступление Н.А. Карпинского носило прикладной карьерный характер. Он дал молодым специалистам и практикующим врачам конкретные критерии оценки будущего работодателя, указав на подводные камни при трудоустройстве в государственные и частные учреждения и обозначив векторы профессионального роста в условиях современного рынка медицинских услуг.
Активное участие в работе конгресса принял и кистевой хирург Владимир Владимирович Почтенко. В этот раз он выступил в роли слушателя, тщательно изучая новые тенденции в хирургии и перенимая опыт коллег, что подчеркивает важность непрерывного профессионального развития даже для состоявшихся специалистов.
По итогам конгресса участники отметили высокую практическую значимость представленных материалов и договорились о продолжении сотрудничества для внедрения новейших методик в повседневную клиническую практику.
