Заведующая стационаром Клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной, врач-терапевт, кардиолог Дарья Владимировна Кулешова выступила с докладом на IV Всероссийской научно-практической конференции «Физическая культура и спорт в Российской Федерации — стратегия развития: здравоохранение, образование, воспитание, молодежная политика». Мероприятие, организаторами которого выступили Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ) и Департамент спорта Томской области, состоялось в Томске.
Дарья Владимировна Кулешова в формате телемоста представила доклад на тему «Демонстрация клинического наблюдения: подострый миоперикардит на фоне хронического тонзиллита», подготовленный совместно с главным врачом Клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной, врачом-кардиологом, к.м.н. Дмитрием Александровичем Долгушевым.
Эксперты осветили клинический случай 39-летней пациентки, увлекавшейся фитнесом. На фоне полного благополучия (без перенесенного за прошедший месяц ОРВИ) у нее были выявлены опасные нарушения сердечного ритма: частая желудочковая экстрасистолия и эпизод неустойчивой желудочковой тахикардии.
Авторы показали, как давний очаг хронической инфекции в ротоглотке (субкомпенсированный тонзиллит с казеозными пробками) привел к развитию аутоиммунного воспаления — подострого миоперикардита, подтвержденного данными МРТ сердца с контрастированием.
В ходе доклада были представлены ключевые этапы диагностики, а также результаты лечения пациентки. Женщина получила противовоспалительную терапию, метаболическую поддержку и антиаритмический препарат. После купирования острого воспаления была выполнена двусторонняя тонзиллэктомия. Контрольное обследование спустя год показало полный регресс нарушений ритма, исчезновение жидкости в перикарде и уменьшение воспалительных изменений.
Подводя итоги, Д.В. Кулешова отметила, что очаги хронической инфекции (будь то миндалины или зубы с кариесом) необходимо своевременно санировать. Также она подчеркнула, что после перенесенных ангин, ОРВИ или стоматологических вмешательств следует воздерживаться от интенсивных физических нагрузок не менее двух недель, а при планировании занятий спортом важно проходить обследования.
