Острое вирусное заболевание, которое характеризуется невыраженным симптомом интоксикации и специфической сыпью, еще называют «пятой болезнью». О том, почему это так и насколько парвовирусная инфекция опасна для детей, рассказала врач-педиатр клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной Анастасия Витальевна Кокорина.
Источником инфекции является больной человек, путь передачи — воздушно-капельный. Вирус обнаруживают в содержимом из зева, секрете дыхательных путей и сыворотке. Больные заразны в фазе вирусемии, которая развивается через 5-7 дней после инфицирования и продолжается в течение 10-15 дней. Самые высокие титры вирусемии выявляются на седьмой-двенадцатый день. Интересно, что инфицированный человек заразен до появления симптомов, а к моменту развития клинической картины заболевания он уже не представляет опасности для окружающих.
Парвовирусная инфекция распространена во всех странах мира. Для нее характерны сезонные колебания с подъемом заболеваемости в зимне-весенний период. Также существует цикличность эпидемических вспышек — 3-6 лет. К парвовирусу восприимчивы люди всех возрастов, но чаще всего он встречается у детей в возрасте от 4 до 10 лет. Как правило, после перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет.
Инкубационный период в среднем составляет от 4 до 14 дней, однако может затягиваться до 20 дней. Большинство случаев парвовирусной инфекции протекает бессимптомно. Парвовирус переносится обычно легко, без симптомов интоксикации и высокой температуры (лишь иногда могут отмечаться субфебрильная температура и легкие катаральные симптомы).
Самым характерным симптомом является инфекционная эритема. В первые дни заболевания на коже появляется сыпь в виде мелких красных пятен, которые сливаются и образуют на щеках яркую эритему, похожую на след от пощечины. Затем появляется пятнисто-папулезная сыпь, преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног. Элементы сыпи сливаются, начинают бледнеть, начиная с центра и образуя своеобразный сетчатый узор в виде кружева. Иногда возникает также зуд кожи. Сыпь исчезает через 10 дней, не оставляя следов и шелушения. Но у части людей, перенесших парвовирусную инфекцию, под действием солнечных лучей, перегревания или переохлаждения возможны рецидивы сыпи.
Диагноз ставится на основании клинической картины (симптомов заболевания), но для подтверждения при стертой форме течения можно сдать кровь на иммуноглобулины М и G на второй неделе заболевания. Лечение симптоматическое.
Парвовирусная инфекция, причем даже в бессимптомной форме, представляет опасность во время беременности, особенно во 2-3 триместре, т.к. грозит заражением плода (риск составляет 25-30%)
Для профилактики заболевания применяются неспецифические меры, направленные на прерывание передачи инфекции в детских коллективах: мытье рук, ношение масок, формирование правильных гигиенических навыков у детей и т.д. Соблюдение этих правил важно и для беременных женщин, а также для пациентов с нарушенной иммунной системой и анемией.
