Аллергия — одно из самых распространённых заболеваний у детей. Специалисты отмечают: помимо правильно подобранной терапии, для облегчения состояния ребёнка очень важна организация гипоаллергенного быта. О том, как это сделать, рассказала врач-аллерголог, врач – детский аллерголог-иммунолог Клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной Екатерина Юрьевна Рузманова.
Начнём с невидимых «соседей», с которыми ребёнок контактирует дома чаще всего. В первую очередь, это клещи домашней пыли, обитающие в матрасах, подушках и коврах. Для того, чтобы снизить их концентрацию, нужно стирать постельное бельё при температуре не ниже 60°C и использовать специальные защитные гипоаллергенные чехлы на молнии. Не менее опасна плесень, которая размножается в ванных комнатах, углах промерзающих стен и горшках с цветами. Для борьбы с ней важно вовремя устранять протечки, регулярно проверять вытяжку и не сушить бельё в жилых комнатах.
Отдельного внимания требуют домашние животные. Главное, что нужно знать родителям: полностью гипоаллергенных пород кошек или собак не существует. Дело в том, что аллергию вызывает не сама шерсть, а особые белки, содержащиеся в слюне, моче и кожной перхоти животного. Шерсть — это лишь транспорт для таких молекул.
Однако выявленная у ребёнка аллергия — это не всегда необходимость расстаться с любимым питомцем. Если в доме уже живет кошка или собака, ситуация решается строго индивидуально и напрямую зависит от тяжести симптомов у ребёнка. Паниковать не нужно: выход есть во многих ситуациях. При нетяжёлых проявлениях можно значительно снизить нагрузку на организм: достаточно закрыть животному доступ в детскую спальню, убрать ковры, установить очиститель воздуха с HEPA-фильтром класса H13 или H14 и поручить уход за питомцем другим членам семьи. При этом если у ребёнка уже подтверждена склонность к аллергическим реакциям, новое животное пока лучше не заводить.
Часто родители спрашивают, нужно ли строго контролировать бытовую среду, если у ребёнка выявлена реакция на другие, «внешние» раздражители, например, на пыльцу или какой-то продукт. Ответ однозначный: да, обязательно. В аллергологии это объясняется развитием полисенсибилизации и неспецифической гиперреактивности слизистых оболочек. Если организм уже находится в состоянии аллергического воспаления, его барьерные ткани становятся крайне чувствительными. Бытовые раздражители повреждают уязвимый эпителий дыхательных путей и поддерживают хронический процесс. Снижая домашнюю аллергенную нагрузку, вы уменьшаете общую чувствительность организма, благодаря чему реакция на цветение или пищу у ребёнка протекает значительно мягче.
При этом очень важно не перегнуть палку с созданием стерильного быта. Стремление до блеска отмыть дом с помощью агрессивных дезинфекторов может серьёзно навредить. Согласно фундаментальной гигиенической теории, избыточная чистота лишает иммунную систему необходимой тренировки в раннем детстве. Без контакта с естественными бактериями и микробами защитные клетки «скучают» и начинают ошибочно атаковать безобидные вещи — пыльцу, продукты или домашнюю пыль.
Это наглядно показали масштабные эпидемиологические исследования детей фермеров в Карелии и Финляндии. Имея схожую генетику и климат, дети, выросшие в условиях безупречной чистоты финских городов, страдали аллергией и астмой в разы чаще, чем карельские дети, которые с младенчества контактировали с природой, землёй и деревенским бытом. Более того, доказано, что ранний (в первый год жизни) контакт с собаками значимо снижает риски развития аллергии и астмы в будущем. Собаки на своих лапах приносят в дом огромное разнообразие полезных микроорганизмов, которые помогают сформировать здоровый микробиом кишечника и обучить иммунитет ребёнка правильным реакциям.
Поэтому разумный гипоаллергенный быт — это не создание стерильных условий, а исключение явных триггеров. Для помощи иммунитету достаточно заменить сухие веники на влажную уборку, убрать книги за закрытые стеклянные полки, а игрушки хранить в закрытых пластиковых боксах. Не нужно заправлять кровать сразу после пробуждения, дайте ей проветриться 15 минут, чтобы лишить клещей влаги. Своевременно меняйте фильтры в кондиционерах и роботах-пылесосах.
Что касается климатической техники и уборки, то увлажнители воздуха действительно облегчают дыхание, но строго в диапазоне 40-60% влажности, превышение которой спровоцирует рост плесени. Сам резервуар прибора нужно регулярно мыть. А популярная «натуральная» бытовая химия часто оказывается маркетинговым мифом: эфирные масла ромашки, хвои или цитрусовых в её составе — мощные аллергены. Безопаснее выбирать средства с маркировками «без отдушек», «без красителей» или «гипоаллергенно».
Наша цель — создать для ребёнка безопасную и естественную, но чистую среду, которая позволит его иммунитету развиваться правильно и гармонично.
