Кормление грудью — один из самых естественных процессов жизнедеятельности, но он до сих пор вызывает массу вопросов у молодых мам. Самые частые вопросы задали врачу-педиатру, детскому гастроэнтерологу Клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной Анастасии Витальевне Кокориной.
Как правильно кормить сцеженным молоком?
Важно подобрать бутылочку с мерной шкалой и правильной соской по возрасту. Шкала позволит вам определять объем съеденного молока, а соска обеспечит нужный захват и скорость потока, чтобы малыш активно его сосал, не прилагая чрезмерных усилий, и при этом не захлебываясь из-за того, что молоко льется сильным потоком. Положение при кормлении из бутылочки должно быть полувертикальным — не менее 25-30оС (в кроватке или на руках).
Если у вас частично сохранено грудное вскармливание, то докорм сцеженным молоком осуществляется после того, как малыш поест молоко из груди. Также существуют методы кормления сцеженным молоком и во время кормления грудью: в рот ребенку кладется тонкая трубочка и во время сосания медленно из шприца подается сцеженное молоко, обязательно подогретое до температуры 36-37оС.
Если малыш питается сцеженным молоком, помните: оно хранится до двух часов при температуре 23-25оС, в холодильнике при температуре +4оС — до 24 часов. Длительное хранение (до трех месяцев) — так называемый банк молока — можно обеспечить при температуре минус 16-18оС.
В чем польза кормления ребенка грудным молоком?
Грудное молоко — это уникальный продукт, созданный природой, который обеспечивает малыша всеми необходимыми питательными веществами и до определенного возраста закрывает все его потребности в пище и жидкости. Кроме того, оно наполнено субстратами для формирования иммунитета ребенка, содержит антитела и иммунные клетки. Особенно ценно молозиво — первое молоко, вырабатываемое после родов. В нем максимальная концентрация антител, которая обеспечивает первую линию защиты.
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?
Для детей до года срыгивания являются физиологической нормой. Организм ребенка в этом возрасте еще незрелый, в пищеварительном тракте еще неполноценно функционируют сфинктеры (в данном случае — кардиальный сфинктер между пищеводом и желудком). Поэтому при кормлении, даже такими порциями молока, которые соответствуют возрасту ребенка, могут наблюдаться срыгивания разного объема. Они могут возникать как сразу после кормления, так и спустя некоторое время, и по объему составлять от чайной ложки до нескольких столовых ложек.
Самое важное — то, как при этом развивается малыш. Если у него достаточные прибавки массы тела и хорошее развитие, то речь идет о физиологических срыгиваниях. Они по мере роста ребенка будут уменьшаться и исчезнут совсем. Если же ребенок мало прибавляет в весе или вовсе перестает это делать, значит, срыгивания патологические и нужно искать причину этого состояния.
Как долго нужно кормить ребенка грудным молоком?
Отечественные врачи, члены Союза педиатров России, говорят о целесообразности кормления грудью до 1-1,5 лет, Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать до 2 лет. Если говорить о кормлении грудным молоком (в том числе сцеженным), то желательно как минимум до 6 месяцев, а при устойчивой лактации — по самочувствию и удобству матери.
Передаются ли ребенку от мамы через грудное молоко инфекции?
Да, передаются. Но речь идет о конкретных инфекциях, таких как ВИЧ, гепатиты В и С (скрининги здоровья матери проводятся еще во время беременности), из бактериальных инфекций — это туберкулез, сальмонеллез, дизентерия, которые при наличии определенных симптомов тоже могут быть диагностированы еще до начала грудного вскармливания. Наконец, это могут быть редкие инфекции: бруцеллез, ящур, бешенство. Частые вирусные или бактериальные инфекции передаются воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с ребенком.
От чего зависит качество грудного молока?
Качество грудного молока зависит от полноценного питания женщины во время и после беременности. Сразу после родов у матери появляется грудное молоко, состав которого меняется в течение всего периода вскармливания. Это зависит не только от гормональных изменений в организме женщины, но и от того, как она питается. Обеспечивать ребенка полноценным грудным молоком возможно только при правильно сформированном рационе. Если в пище не будет достаточного содержания белка, то и его содержание в молоке будет снижено, что повлияет на развитие ребенка. То же касается всех макро- и микроэлементов.
Содержание витаминов в грудном молоке также напрямую определяется витаминным составом пищи кормящей женщины. Недостаточное потребление матерью витаминов с пищей может привести к развитию витаминной недостаточности у ребенка на грудном вскармливании.
В каких случаях новорожденного нельзя кормить грудным молоком?
- При наличии у матери ВИЧ, гепатита В или С, туберкулеза
- При выявлении у матери таких заболеваний как дизентерия и сальмонеллез, а также редких инфекций (бруцеллез, ящур, бешенство)
-
Если мать должна принимать жизненно важные для нее препараты, которые могут навредить ребенку
