20 апреля в России отмечается Национальный день донора крови. Ежедневно донорская кровь спасает жизни, но мало кто знает, как выстроена работа с ней. Врач-трансфузиолог Клиники высоких технологий «Белоостров» Татьяна Михайловна Буробина рассказала о том, как в медицинских учреждения формируются и распределяются запасы донорской крови.
— Приоритетный маршрут: кто забирает кровь первым, если заявки подали реанимация, онкология и плановая хирургия?
— При одновременной подаче заявки предпочтение всегда отдается реанимации. Это объясняется следующими причинами: жизненная необходимость, экстренность (острая угроза жизни пациента). Затем — онкология (но всё же, если в онкологии возникла экстренная ситуация, кровь выдаётся по очерёдности поступления экстренных заявок). Затем плановая хирургия. При необходимости трансфузии крови или её компонентов на предстоящее оперативное вмешательство заявка подаётся за день до операции, и врач-трансфузиолог формирует наличие необходимого запаса на проведение гемотрансфузии.
— При аварии или экстренной ситуации запасы ближайших станций могут иссякнуть за считанные часы. Как работает переброска крови из соседних регионов?
— При дефиците определённой группы крови или резус-фактора в ближайших лечебных учреждениях, врач-трансфузиолог направляет запрос на наличие необходимых компонентов в соседний регион. Затем составляется заявка по форме и направляется сотрудник для перевозки компонентов крови. Транспортировка осуществляется в специальных теплоизоляционных контейнерах с соблюдением температурного режима (от +2 до +6 °C для тромбоцитов и эритроцитной взвеси, для плазмы используется отдельный контейнер с хладоэлементами). Каждая единица крови сопровождается документами.
— Что происходит с неизрасходованной кровью? Может ли она быть утилизирована в связи с истечением срока годности?
— Да, такое может случиться. Утилизации подлежит кровь, не прошедшая проверку, а также кровь, срок годности которой истёк. У разных компонентов крови разные сроки хранения: у эритроцитной взвеси — около 42 дней, у свежезамороженной плазмы — 3 года, у тромбоцитов до 5 дней.
Утилизация проводится согласно постановлению Правительства РФ № 641/У. Первый этап — это обеззараживание/дезинфекция, затем окончательное уничтожение.