Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы. Ведущий врач-невролог клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной Лидия Ивановна Гузева ответила на частые вопросы об этом заболевании.
Почему болезнь называется «рассеянным» склерозом
Его название связано с тем, что имеется «рассеянность» симптомов в месте (локализации) и во времени.
При рассеянном склерозе клетки иммунной системы воспринимают собственную миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга как чужеродную и разрушают её. Миелин отвечает за передачу нервного импульса, поэтому при его повреждении происходит замедление или полное прерывание передачи сигналов.
Кто подвержен заболеванию
Большинству людей диагноз ставится в возрасте от 20 до 50 лет, хотя болезнь может поражать и детей, и пожилых.
Исследования показывают, что генетические факторы увеличивают риск развития рассеянного склероза, но нет доказательств того, что он передается напрямую по наследству. Факторы окружающей среды, такие как регион проживания, низкий уровень витамина D, курение, вирусные инфекции также могут увеличить риск развития заболевания.
Типичные симптомы рассеянного склероза
Симптомы непредсказуемы и различаются по типу и степени тяжести в зависимости от расположения очага поражения и их площади поражения. Симптомы могут полностью исчезнуть, могут сохраняться или со временем ухудшаться.
Наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза — это острое снижение зрения на один глаз или двоение, снижение силы в конечностях, вращательное головокружение, нарушение чувствительности, равновесия, функции органов малого таза (чаще склонность к задержке мочеиспускания). Также могут наблюдаться усталость, онемение и покалывание кожи, нарушения глотания, боль, нарушения настроения и проблемы с концентрацией.
Диагностика рассеянного склероза
Из-за сложности и разнообразия симптомов заболевания его диагностика — зачастую непростой процесс. На ранних стадиях рассеянного склероза симптомы могут быть неспецифическими и указывать на несколько заболеваний нервной системы. Первые симптомы, которые приходят и уходят, пациент может игнорировать. Сочетание лабораторных тестов, МРТ и отслеживания динамики клинической картины пациента помогают в постановке окончательного диагноза.
Как проходит лечение
Рассеянный склероз на данный момент является неизлечимым заболеванием, однако с помощью медикаментозной терапии и ведения правильного образа жизни можно добиться долгосрочной ремиссии. Лечение зависит от стадии и типа течения болезни. Условно можно выделить 4 группы препаратов:
- Иммуномодулирующие средства. Активные вещества подавляют активацию аутореактивных лимфоцитов.
- Препараты с селективным действием. Лекарство связывается с рецепторами лимфоцитов и не позволяет им выходить из лимфатических узлов.
- Гуманизированные моноклональные антитела. Препараты предотвращают проникновение аутореактивных лимфоцитов к очагу воспаления.
- Иммуносупрессоры. Подавляют активность иммунной системы.
Помимо этого, разработаны методы гемокоррекции, когда с помощью различных методик производится очистка крови от иммунных комплексов и продуктов распада нервных клеток. Одним из новых методов лечения является трансплантация стволовых клеток.
Важную роль в терапии играет физическая реабилитация, диета, исключение провокаторов обострения (инфекции, перегрев организма, интоксикации, физическое и умственное переутомление, стрессы). Осознание своего заболевания может вызвать сильный стресс, тревожность и депрессию. В этом случае необходима консультация психотерапевта.
Как помочь человеку с рассеянным склерозом
Пациенту необходимо встать на учёт в городской центр рассеянного склероза, работающий в рамках системы ОМС. Если ваш родственник заболел, необходимо обеспечить ему близость и поддержку. Позитивные отношения уменьшают чувство изоляции и способствуют укреплению уверенности в повседневной жизни.
