Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся нарушением его функции. О том, почему он возникает и какие симптомы могут указывать на наличие заболевания, рассказывает врач-педиатр, нефролог клиники «Мой медицинский центр» на Малой Конюшенной, к.м.н. Алла Видадиевна Мусаева.
При нормальной анатомической и физиологической функции мочевой системы уротелий мочевого пузыря обладает высокой резистентностью, то есть защитой. Благодаря этим защитным возможностям уротелия и хорошему оттоку мочи, даже если в мочевой пузырь заносится инфекция, воспаление не развивается. Даже у больных острым и хроническим пиелонефритом мочевой пузырь может длительное время быть зоной транзита бактерий, без возникновения типичных признаков цистита. Для возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре должна быть массивная инфекция, либо же ослабление, нарушение анатомической и физиологической целостности мочевого пузыря.
Непосредственными причинами заболевания могут быть:
- нарушение уродинамики нижних мочевых путей при врожденных и приобретённых заболеваниях мочевого пузыря;
- нарушение барьерной функции эпителия слизистой мочевого пузыря (при повышенной кристаллурии, токсическом действии химических веществ, ядов, лекарственных препаратов, гипо- и авитаминозе);
- нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря, малом тазу;
- снижение общей реактивности организма: переохлаждение, гиповитаминоз, переутомление, длительные инфекционные и неинфекционные заболевания, дистрофии, экссудативно-катаральный диатез.
Основными возбудителями могут быть протей, хламидии, кишечная палочка, стрептококк и стафилококк.
Основные симптомы цистита
Для этого заболевания характерны острое начало с появления частых болезненных мочеиспусканий, болей в области мочевого пузыря, пиурии (большое количество лейкоцитов в общем анализе мочи) и учащённое мочеиспускание с интервалом от нескольких минут до нескольких часов.
Боли могут быть до, в начале, середине и в конце акта мочеиспускания. Боль в области мочевого пузыря может быть и вне акта мочеиспускания. Также боль может отдавать в промежность, задний проход, половые органы. Боли могут иметь разную интенсивность и характер (схваткообразный или постоянный, резкий или тупой), также возможно появление чувства тяжести, жжения, неприятных ощущений.
Общее состояние при цистите меняется мало — нет резкой интоксикации, повышения температуры (эти симптомы характерны для пиелонефрита, парацистита).