Перекрёстная аллергия (ПА) — аллергическая реакция, возникающая в результате повышенной чувствительности к нескольким аллергенам, сходным по своему строению. О том, какие продукты могут её вызвать, рассказал врач–аллерголог-иммунолог Клиники высоких технологий «Белоостров» Теодор Ндахайо .
Симптомы аллергической реакции возникают при воздействии не только аллергена, но и других веществ со схожим набором антигенов.
Примерно у 40–80% пациентов с поллинозом (аллергией на пыльцу растений) выявляются аллергические реакции на пищевые продукты растительного происхождения — так называемая пищевая аллергия второго класса. Как правило, она вызывается употреблением в пищу сырых овощей, фруктов, специй, орехов. Типичное проявление — оральный аллергический синдром, возникающий в момент приёма пищи (зуд и покалывающая боль слизистой оболочки рта, дисфония, внезапно начинающийся отёк губ, языка, мягкого нёба и гортани, иногда сопровождаемые зудом в ушах и ощущением «комка в горле»). В основном симптомы затрагивают губы, рот, язык, горло и проявляются в виде отёчности, зуда и покраснения.
Особенности перекрёстной аллергии
перекрёстная пищевая аллергия чаще всего вызывается приёмом в пищу сырых овощей и фруктов
реакция на те же продукты после термической обработки либо не происходит вовсе, либо протекает с минимальными клиническими проявлениями
иногда реакцию вызывает только кожура фруктов и овощей, после удаления которой продукт можно спокойно есть
перекрёстной аллергии обычно подвержены пациенты с аллергией на пыльцу, особенно на берёзу, злаковые травы, полынь, амброзию
чаще всего пищевая аллергия появляется после дебюта сезонной. Иногда даже спустя много лет
иногда симптомы проявляются только в период цветения аллергенов, и чем выше концентрация пыльцы в воздухе, тем сильнее будет реакция
симптомам перекрёстной пищевой аллергии подвержены пациенты с аллергией на латекс
Перекрёстная пищевая аллергия может стать причиной появления следующих симптомов:
аллергический ринит (зуд в носу, насморк, чихание)
аллергический конъюнктивит (зуд глаз, слезотечение)
крапивница, аллергический дерматит (зуд кожи, особенно вокруг рта, появление волдырей)
Возможные варианты непереносимости растительных аллергенов, пищевых продуктов и фитопрепаратов при поллинозе
Вид растений
Возможные аллергические реакции
Пыльца, листья, стебли растений
Растительные пищевые продукты
Лекарственные средства растительного происхождения
Деревья
Берёза, ольха, лещина, яблоня и др.
Берёзовый сок, яблоки, груши, киви, черешня, вишня, сливы, персики, абрикосы, маслины, оливки, фундук, грецкие орехи, миндаль, морковь, зелень, специи (сельдерей, укроп, карри, анис, тмин, лук), картофель, помидоры
Берёзовый лист, берёзовые почки, ольховые шишки, кора крушины и др.
Злаковые травы
Тимофеевка, овсяница, ежа, овёс, пшеница, ячмень, рожь, кукуруза и др.
Пиво, квас, кукуруза, арахис, бобовые, крупяные каши, макаронные изделия, хлеб и хлебобулочные изделия, клубника, земляника, цитрусовые, щавель
Фитопрепараты из злаковых трав
Сорные травы
Лебеда, амброзии, полынь, георгин, маргаритки, одуванчик, хризантема, василёк, подсолнечник и др.
Подсолнечное масло и халва, майонез, горчица, цикорий, напитки, приготовленные с использованием полыни (вермуты, бальзамы), морковь, чеснок, цитрусовые, бананы, свекла, шпинат, дыня, арбуз, баклажаны, кабачок, зелень и специи, манго, горох, авокадо, киви
Фитопрепараты из полыни, ромашки, календулы, мать-и-мачехи, череды, подорожника и др.
Нередко встречается перекрёстная реактивность между перхотью животных и молоком или мясом, между продуктами питания, лекарственными препаратами.
Когда есть аллергия на рыбу, то у многих пациентов формируется аллергия на все морепродукты. Или если изначально есть аллергия на молоко, то потом может проявиться реакция на говядину и молочные продукты (сыры, мороженое и др.) или на молоко других парнокопытных млекопитающих (коза, верблюд и др.). У многих пациентов с аллергией на креветки часто бывает аллергия и на клеща домашней пыли.Теодор Ндахайо, врач-аллерголог-иммунолог Клиники высоких технологий «Белоостров»
Диагностика и лечение
Диагноз подтверждается аллергообследованием (кожными пробами и/или специфическими IgE в крови).
При лечении перекрёстной аллергии применяются антигистаминные средства. В тяжёлых случаях может потребоваться использование глюкокортикостероидов. Также может применяться аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), при которой в организм пациента вводятся малые дозы аллергена, затем дозировка постепенно увеличивается. В итоге у организма вырабатывается устойчивость к аллергену.
