Традиционно во второй половине января в России проходят крещенские купания. О том, какие риски для здоровья несет воздействие ледяной воды, рассказала заведующая отделением стационара Клиники «ММЦ» на Малой Конюшенной, врач-терапевт Дарья Владимировна Кулешова.
Какие изменения происходят в организме при купании в ледяной воде?
На сегодняшний день существует крайне ограниченное количество исследований пловцов в ледяной воде, причем они находились в стандартном гидрокостюме, очках и шапочке, речь не шла о погружении в воду в купальнике или плавках. Гидрокостюм не защищает от холодового шока, т.к. вода все равно его заполняет, но скорость замерзания замедляется за счет прогревания водной прослойки между костюмом и телом.
При контакте с холодной водой выделяется несколько этапов физиологического ответа организма. В первую очередь из-за быстрого охлаждения кожи и рефлекторной реакции наступает холодовой шок (развитие одышки, неконтролируемого учащенного дыхания, учащенного сердцебиения, повышение артериального давления), который создает нагрузку на сердце и заставляет его работать интенсивнее. Кровь устремляется от конечностей к ядру тела, чтобы защитить жизненно важные органы. Мышцы становятся более жесткими, устают раньше времени, что приводит к снижению скорости движений, силы и ловкости. Движения перестают быть скоординированными, что мешает поддерживать дыхательные пути над водой.
После выхода из воды человек продолжает охлаждаться (это может продолжаться еще 30-40 минут). Температура в ядре тела снижается и через полчаса после выхода из воды она может быть ниже, чем когда вы только вышли из воды. Снижение температуры тела ниже 35°С (гипотермия) может замедлить реакцию, сделать речь несвязной. Причем эту реакцию сам человек может и не заметить.
Посещение горячего душа после переохлаждения может привести к расширению сосудов.
Вред от погружения в ледяную воду
Внезапное погружение в воду температурой ниже 16°С может убить человека менее, чем за минуту.
Было показано, что у здоровых людей, соревнующихся в зимнем плавании, обнаруживался более высокий уровень тропонина, а это предполагает, что длительное погружение в холодную воду может привести к повреждению сердечной мышцы. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые могут принимать бета-блокаторы (лекарства, снижающие артериальное давление и уменьшающие частоту сердечных сокращений), имеют замедленную адаптацию организма к холодовому шоку, также у них могут развиться аритмии, отек легких.
Самыми опасными являются первые минуты, когда люди пытаются взять под контроль свое дыхание, а из-за мышечного спазма есть риск захлебнуться. Никогда нельзя плавать в холодной воде в одиночку и в местах, где нет медиков и средств для немедленного согревания.
Также при воздействии низких температур может развиться повреждение жирового слоя — холодовой панникулит (зудящая болезненная сыпь с твердыми бугорками в подкожно-жировой клетчатке). Наконец, при длительном воздействии низких температур на нервы конечностей развивается нейропатия, а прямой контакт со льдом может вызвать обморожение.
Польза от погружения в ледяную воду
Говоря о пользе закаливания, его сторонники прежде всего отмечают укрепление иммунитета (повышение сопротивляемости организма к инфекциям), профилактику хронических заболеваний, улучшение кровообращения и психоэмоционального состояния. Плавание и низкие температуры заставляют организм вырабатывать больше гормона серотонина, регулирующего настроение, а также дофамина — нейромедиатора, который помогает контролировать мозговые центры вознаграждения и удовольствия, и окситоцина, также известного как «гормон любви». После погружения человек испытывает эйфорию, а это помогает бороться с депрессией.
Однако на сегодняшний день доказательная база исследований, подтверждающих пользу от закаливания, сильно ограничена. Исследования и эксперименты, подтверждающие положительный эффект таких процедур как гидротерапия, контрастный душ, обтирание или погружение в холодную воду, существуют, но их участники, как правило, занимаются каким-либо видом спорта, не имеют в анамнезе хронических заболеваний, и обладают исходно более высоким уровнем выносливости, чем люди, ведущие малоактивный образ жизни.
Нужно понимать, что самостоятельное воздействие закаливающих процедур на организм отдельно от других элементов здорового образа жизни, скорее всего, не даст эффекта. Только комплексное изменение образа жизни (правильное питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек, контроль параметров здоровья и т.д.), может способствовать укреплению иммунитета, снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и достижению других оздоровительно-профилактических целей.
При каких заболеваниях лучше не купаться в проруби?
Перед началом необходимо проконсультироваться с врачом. Важно убедиться в отсутствии таких противопоказаний как воспалительные заболевания органов репродуктивной и сердечно-сосудистой систем, дыхательных путей, почек, центральной нервной системы. Кроме того, противопоказанием являются беременность и период лактации.
Также важно помнить, что нырять в прорубь под влиянием алкоголя — опасно для жизни.
Можно ли рассматривать купание в проруби как способ закаливания?
Одним из главных принципов закаливания является принцип постепенности. Он запрещает начинать процесс закаливания с «шоковых» процедур: моржевания, окунания в прорубь или обтирания снегом после бани. Экстремальные температурные воздействия являются большим стрессом и нагрузкой на весь организм. Для неподготовленного человека это может обернуться обострением хронических заболеваний или даже развитием острых.
Прежде чем заходить в воду, убедитесь, что вы здоровы. Начинать закаляться нужно с максимально щадящих тренировок, постепенно увеличивая длительность воздействия и снижая температуру. Самое простое — почаще открывать окно, обтирать тело прохладным полотенцем, обливать ноги водой комнатной температуры. Отмечу, что лучшее всего начинать закаливание летом, поскольку зимой организм и так подвергается воздействию сильных холодов.
При какой температуре воздуха можно купаться в зимний период?
Купаться в зимний период вообще нельзя. Речь идет лишь о погружении в ледяную воду продолжительностью около 1 минуты.
Изображение: Gemini
