Анализ мочи по Сулковичу основывается на визуальном определении помутнения, образующегося при смешивании пробы мочи (содержащей растворённые соли кальция) с реактивом Сулковича, в состав которого входит щавелевая кислота. При взаимодействии растворённых в моче солей кальция со щавелевой кислотой образуется нерастворимый осадок (кристаллы щавелевокислого кальция), который визуально определяется как помутнение пробы. Степень помутнения (и, следовательно, содержание кальция в исходной пробе мочи) определяется визуально от „–“ (полное отсутствие помутнения) до „++++“ (очень сильное помутнение пробы). Результат определения кальция в моче при анализе по Сулковичу не даёт точного результата, поэтому этот анализ используется в качестве скрининг-теста для ранней диагностики нарушений обмена кальция, в том числе и эндокринных.
С какой целью выполняется процедура:
при мониторинге терапии витамином D у детей в первый год жизни;
при ежегодном профилактическом осмотре;
при наличии симптомов гипер- или гипокальциемии;
при наличии симптомов нефролитиаза;
при обследовании пациента с заболеваниями, сопровождающимися бессимптомной гиперкальциемией и гипокальциемией.
Как готовиться пациенту к услуге:
√ Собрать среднюю порцию утренней мочи;
√ Сбор мочи производить утром, натощак до первого приема пищи (для детей грудного возраста – перед первым кормлением).
Референсные значения:
Нормальным считается показатель от „+“ до „++“;
Отрицательный результат („–“) может свидетельствовать о недостатке витамина D у детей, либо при гипопаратиреозе;
Результат „+++“ или „++++“ — об избыточном выведении кальция с мочой.